陳文精

   【摘要】 目的：從中醫(yī)學(xué)理論，針刀醫(yī)學(xué)理論，針刀臨床，中醫(yī)微創(chuàng)及針刀人等方面去探尋針刀醫(yī)學(xué)的精髓所在。通過(guò)對(duì)學(xué)術(shù)的捍衛(wèi)，對(duì)學(xué)術(shù)的熱愛(ài)，對(duì)針刀醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)，表達(dá)對(duì)漢章老師無(wú)限懷念之情。結(jié)論：中醫(yī)是針刀醫(yī)學(xué)的靈魂，針刀醫(yī)學(xué)是東西方思維即抽象思維和形象思維的共濟(jì)與協(xié)調(diào)。針刀醫(yī)學(xué)理論的核心是五大基本理論：關(guān)于閉合性手術(shù)的理論；關(guān)于慢性軟組織損傷病因病理學(xué)的新理論；關(guān)于骨質(zhì)增生的新的病因?qū)W理論；關(guān)于經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)－－電生理系統(tǒng)的理論；關(guān)于脊柱區(qū)生物物理學(xué)變化的新的病因?qū)W理論。針刀臨床的要點(diǎn)是：閉合性手術(shù)操作主要在部分軟組織中完成，對(duì)內(nèi)臟等通過(guò)電生理系統(tǒng)間接干預(yù)，對(duì)骨組織等的直接干預(yù)不多；以人為本，用最小的解剖損傷和生理干擾，獲取最好的療效，以最小的社會(huì)負(fù)擔(dān)獲取健康；調(diào)動(dòng)人體的抗病能力，發(fā)揮人體自身的保護(hù)功能和生理反應(yīng)，以達(dá)到治療疾病的目的。

【關(guān)鍵詞】 針刀醫(yī)學(xué)  精髓

   我們說(shuō)思路決定出路，出路就是新的原創(chuàng)性成果，如果沒(méi)有新的思路就不可能有新的原創(chuàng)性成果，這就是我多年來(lái)探索中醫(yī)現(xiàn)代化的粗淺體會(huì)。
   朱漢章老師英年早逝，這是針刀界的最大損失。我們對(duì)他的思念隨著時(shí)間的推移反而更深更切。心痛的感覺(jué)總是那么的刻骨銘心。我們永遠(yuǎn)記住一個(gè)特殊的日子：2006年10月14日。這個(gè)日子會(huì)成為針刀人的節(jié)日，永遠(yuǎn)懷念朱漢章教授的節(jié)日。這個(gè)日子讓我們有一個(gè)執(zhí)著的信念：奮斗！
       魂歸青山慰英靈，漢章陵園漢章亭。
       長(zhǎng)治播學(xué)身先死，精神永遠(yuǎn)勵(lì)后生。
    我輕輕的打開(kāi)《針刀醫(yī)學(xué)原理》，就像打開(kāi)漢章老師的心扉，感受他的博大的胸懷，仿佛是他的慈祥都變成這一頁(yè)頁(yè)的書香，這一字一句像一串串的腳印，人生的腳印，可以讀出艱辛和汗水，也讀出歡樂(lè)和幸福。讀了一篇一章，眼前總有漢章老師高大的身影在浮現(xiàn)，他在微笑，那么的自信，他的手在輕輕的揮動(dòng)，卻那么的有力。

      五七歲月不虛度，針刀醫(yī)學(xué)愈沉疴。
      鞠躬盡瘁心赤誠(chéng)，一代宗師大胸懷。
      開(kāi)拓創(chuàng)新有萬(wàn)苦，披荊斬棘為后人
      醫(yī)者自當(dāng)如漢章，名垂青史可歌泣。

    在漢章老師的巨著里放飛思考的風(fēng)箏，在縝密的篇章里拾起思考的鑰匙，思考是享受，思索是是用心去探求。我想，針刀醫(yī)學(xué)的靈魂和精髓可以從幾個(gè)方面去探尋：
1 中醫(yī)是針刀醫(yī)學(xué)的靈魂
   什么是針刀？針刀一種專用的醫(yī)療器械，通俗的說(shuō)法一般就是針刀醫(yī)學(xué)的簡(jiǎn)稱。針刀就是以針灸的理念經(jīng)皮進(jìn)入人體，在體內(nèi)主要發(fā)揮刀的切割剝離等的作用，從而達(dá)到松解，減壓等的作用，又同時(shí)起到對(duì)局部的軟組織的觸激的針的作用的器械。
    有一種說(shuō)法是：針刀是中醫(yī)的針灸針和外科手術(shù)的刀的結(jié)合而產(chǎn)生的一種新的器械，以針的理念進(jìn)入人體，在體內(nèi)發(fā)揮刀的作用的器械。這句話是有一點(diǎn)的不妥，甚至?xí)`導(dǎo)初學(xué)者。針刀的刀和外科的手術(shù)刀只有這個(gè)“刀”字相同，而本身的內(nèi)涵卻截然不同。針刀的刀對(duì)病變的軟組織切割剝離等是在盲視下進(jìn)行的閉合性手術(shù)，對(duì)局部的解剖沒(méi)有增減，只是改變局部的微細(xì)結(jié)構(gòu)，如切開(kāi)疤痕，切開(kāi)剝離粘連等，達(dá)到以松致通，通則不痛的目的，并且強(qiáng)調(diào)中病即止，仍然屬于保守治療的范疇。外科的刀是在破皮直視下，切除病灶，取出病理產(chǎn)物而達(dá)到治療的目的。何來(lái)結(jié)合之有，純屬望文生義罷了。如果真想去發(fā)揮針刀的所謂的外科手術(shù)刀的作用，首先這不是針刀的優(yōu)勢(shì)所在，個(gè)別病重只不過(guò)是發(fā)揮針刀的巧用而已。如果背離針刀的“刀”，而去發(fā)揮外科的“刀”，不但療效不好，還有一定危險(xiǎn)性。
    針刀這個(gè)刀有它的獨(dú)特的特點(diǎn)，是前無(wú)古人后無(wú)來(lái)者的，是中醫(yī)之刀，是針灸的創(chuàng)新，它的遺傳是“針”，它的個(gè)性是針尖變成了小的刀刃。針刀比針灸粗和硬，因此對(duì)局部的干預(yù)作用大的多。并且我認(rèn)為醫(yī)者針刀器械經(jīng)皮進(jìn)入軟組織，如果沒(méi)有發(fā)揮刀刃的作用，一方面療效有限，另一方面這把針刀不是名副其實(shí)的“針刀”，從它的作用上說(shuō)，它是“針灸”。理論是工具的歸宿。
    什么是針刀醫(yī)學(xué)？針刀醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)的抽象思維和西醫(yī)學(xué)的形象思維的共濟(jì)和交融，以抽象思維為主，形象思維為用，體現(xiàn)了宏觀和微觀的統(tǒng)一，整體和局部的統(tǒng)一，在這樣的復(fù)雜的思維模式的框
架下，研究針刀閉合性手術(shù)的操作和作用機(jī)理及其所治疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的一門醫(yī)學(xué)。從針刀醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)的抽象思維和西醫(yī)學(xué)的形象思維的共濟(jì)和交融的這個(gè)關(guān)鍵的角度來(lái)定格針刀是中西醫(yī)結(jié)合的典范，應(yīng)該是正確的，合理的。有過(guò)于強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的思維，而把針刀醫(yī)學(xué)完全歸為中醫(yī)，時(shí)間一長(zhǎng)，必然束縛針刀的發(fā)展，還談什么整體和局部的統(tǒng)一，宏觀和微觀的統(tǒng)一。同樣過(guò)于強(qiáng)調(diào)針刀的形象思維，完全把針刀醫(yī)學(xué)歸于西醫(yī)，這也會(huì)使針刀的發(fā)展走形，失去它的魅力。有人擔(dān)心中西醫(yī)的定格，分走了針刀的偉大，似乎針刀不是純中國(guó)的。實(shí)際上不必憂也，好比朱漢章老師說(shuō)一口標(biāo)準(zhǔn)的英語(yǔ)，穿西裝，打領(lǐng)帶，吃西餐，他還是真正的中國(guó)人。
    針刀醫(yī)學(xué)是中西醫(yī)結(jié)合的典范，重要的是它是思維上的共濟(jì)和統(tǒng)一。尤其是針刀閉合性手術(shù)的操作和作用機(jī)理的研究，脊柱相關(guān)疾病的研究，針刀手法的研究更體現(xiàn)兩種思維的和諧運(yùn)用。至于說(shuō)疾病名稱的沿用，藥物的配合等這些并非結(jié)合的關(guān)鍵部分。解剖，影像，等現(xiàn)代的知識(shí)和先進(jìn)的設(shè)備等的運(yùn)用，是現(xiàn)代化的需要，是滿足復(fù)雜醫(yī)學(xué)的需要，是針刀醫(yī)學(xué)的重要組成部分，而非精髓所在。
     至于說(shuō)一些針刀基礎(chǔ)理論的研究，運(yùn)用現(xiàn)代的實(shí)驗(yàn)室的條件，用現(xiàn)代數(shù)理科學(xué)研究針刀基礎(chǔ)理論，這是必須的，是方法學(xué)的問(wèn)題，也正是針刀醫(yī)學(xué)最大的空白點(diǎn)所在，2005 年，“針刀松解療法”被正式列為國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究“ 973 計(jì)劃”項(xiàng)目，相信會(huì)出很多針刀基礎(chǔ)研究的重大成果。這是詮釋針刀醫(yī)學(xué)的必然之路，針刀醫(yī)學(xué)的神秘面紗逐漸揭開(kāi)。模糊的地方會(huì)變得不太模糊，抽象的會(huì)更加的形象。但要記住，針刀的靈魂是中醫(yī)，它的整體性，宏觀性是主導(dǎo)的，最后主要的認(rèn)識(shí)還是回到這里，沒(méi)有必要因?yàn)檫@條重要分路讓人找不到回程。
1.1 為什么說(shuō)針刀醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)的抽象思維為主呢？
    針刀醫(yī)學(xué)的理論的靈魂實(shí)質(zhì)是陰陽(yáng)平衡理論?；蛘呖梢哉f(shuō)針刀醫(yī)學(xué)的有關(guān)平衡的理論是中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的現(xiàn)代化，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在筋傷（軟傷）領(lǐng)域得到突破性的發(fā)展。針刀醫(yī)學(xué)的有關(guān)平衡的理論是對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的應(yīng)證和詮釋。針刀醫(yī)學(xué)平衡的理論包括
    動(dòng)靜態(tài)平衡，電生理平衡， 物質(zhì)、能量、信息的平衡，體液平衡等。
(1) 動(dòng)靜態(tài)平衡學(xué)說(shuō) 
    動(dòng)和靜兩者是對(duì)立統(tǒng)一的，不能孤立去看待二者的關(guān)系。無(wú)動(dòng)則無(wú)靜，無(wú)靜則無(wú)動(dòng)。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，中醫(yī)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)解釋人體內(nèi)環(huán)境的規(guī)律。宇宙間的一切事物的發(fā)生發(fā)展和變化，都是陰和陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。
    《素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求于本。”陰陽(yáng)是病情變化的根本。動(dòng)態(tài)平衡即是人體的運(yùn)動(dòng)器官在正常生命活動(dòng)允許的范圍內(nèi)，在特定的時(shí)間和空間的量和度以內(nèi)，自由活動(dòng)的狀態(tài)。反之即動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)。靜態(tài)平衡即人體的運(yùn)動(dòng)器官在正常生命活動(dòng)范圍內(nèi)，在特定時(shí)間和空間的量和度以內(nèi)，人體處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)的情況下的一種平衡狀態(tài)，如血液流通正常、新陳代謝正常等，反之即靜態(tài)平衡失調(diào)。
    軟組織在損傷后出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，炎癥后的修復(fù)功能使軟組織形成粘連、疤痕、攣縮，造成堵塞，局部缺血。軟組織損傷的病理因素使軟組織的點(diǎn)線面的運(yùn)動(dòng)障礙，即軟組織的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)。動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)這比較容易理解，但是靜態(tài)平衡失調(diào)是要忽視一些，也難理解一些。比如常見(jiàn)的頸椎病，大多是靜態(tài)平衡失調(diào)的原因。是因?yàn)樗咦藙?shì)不正確，或枕頭不合，或久坐伏案等。造成局部缺血，或者引起局部軟組織在靜止?fàn)顟B(tài)的拉傷，或者局部不正常的持續(xù)的積壓力造成損傷。下面我用靜態(tài)平衡失調(diào)引起骨質(zhì)增生來(lái)分析一下：
   首先是軟組織的損傷，使軟組織對(duì)局部產(chǎn)生持續(xù)的長(zhǎng)時(shí)間的牽拉力、擠壓力、張力等，局部高應(yīng)力的作用，鈣磷物質(zhì)堆積。根據(jù)壓電學(xué)原理，局部壓力越大，電位越高，成骨細(xì)胞活躍。這是動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)而致靜態(tài)平衡失調(diào)。骨質(zhì)增生是靜態(tài)平衡失調(diào)的結(jié)果，是人體的代償?shù)慕Y(jié)果。另外局部的力的減弱，如肌力下降，同樣破壞靜態(tài)的平衡，在代償功能的作用下，也形成增生。
(2) 電生理平衡學(xué)說(shuō)
    電生理系統(tǒng)是朱漢章教授運(yùn)用抽象思維來(lái)研究的結(jié)果，認(rèn)為經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)就是人體內(nèi)龐大的電生理線路。朱漢章教授一方面引入大量的有關(guān)經(jīng)絡(luò)電活動(dòng)的現(xiàn)代的研究，一方面進(jìn)行大量的臨床治療探索，大膽的提出電生理系統(tǒng)的學(xué)說(shuō)。電生理系統(tǒng)在解剖里是看不到的，我們能看到的，是相當(dāng)于“電線”的如筋膜、神經(jīng)、血管等部分。電生理系統(tǒng)以通為用，不通有可能是電（生物電）本身的問(wèn)題，如電的過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱，針刀的治療有減弱電流量法和增強(qiáng)電流量法；也有可能是“電線”的問(wèn)題，如軟組織的無(wú)菌性炎癥、粘連、疤痕、攣縮、堵塞、缺血等所致的不通則痛，針刀有電生理線路接通法、神經(jīng)觸激術(shù)和針刀對(duì)軟組織的松解方法等。針刀的治療正是達(dá)到以松致通，通則電生理傳導(dǎo)平衡，平衡則不痛的目的。就是中醫(yī)理論的“陰平陽(yáng)秘，精神乃治。”
    針刀器械是抽象思維（針）和形象思維（刀）的共濟(jì)理念濃縮的產(chǎn)物，針柄為扁平葫蘆形，長(zhǎng)2cm，針身為圓柱形，直徑為1－3mm，針身有不同的長(zhǎng)度，適應(yīng)不同深度的操作需要，針頭為楔形，末端扁平帶刃，刀口齊平口，刀柄和刀口線在同一平面，為了方便針刀扎入體內(nèi)時(shí)從刀柄的方向辨別刀口線在體內(nèi)的方向。針刀的材料對(duì)生物電有很合適的親和力，對(duì)人體電生理系統(tǒng)是起到雙向調(diào)節(jié)的作用，無(wú)論電流強(qiáng)弱（虛實(shí)）皆可，只是運(yùn)刀輕重不同。
    朱漢章教授在《針刀醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化之路的探索》這是朱老師生前最后發(fā)表的醫(yī)學(xué)文稿）里提出建立人體氣象學(xué)的新學(xué)科的想法，這是把天人合一的思想形象化的科學(xué)展望，人是大自然的縮影，自然的氣候能研究和預(yù)測(cè)，人體的內(nèi)環(huán)境的變化同樣可以數(shù)據(jù)化和預(yù)報(bào)。我想電生理系統(tǒng)是人體內(nèi)最敏感的部分，建立人體電生理數(shù)據(jù)庫(kù)是人體氣象學(xué)的一個(gè)很好的切入點(diǎn)。 
    總之，針刀醫(yī)學(xué)是東西方兩種思維模式的不斷碰撞下發(fā)展而來(lái)，是將中醫(yī)的抽象思維和西醫(yī)的邏輯形象思維有機(jī)結(jié)合起來(lái)的一種創(chuàng)造思維，即中西共濟(jì)思維。中醫(yī)抽象思維是針刀醫(yī)學(xué)的靈魂，使針刀在閉合盲視的情況下對(duì)局部干預(yù)，西醫(yī)形象思維好比針刀醫(yī)學(xué)的肉體，使閉合盲視下的干預(yù)過(guò)程正確準(zhǔn)確安全。
2 針刀醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論
2.1 針刀精細(xì)解剖學(xué)
龐繼光老師認(rèn)為精細(xì)解剖的含義：把大體解剖做得更加精細(xì)，應(yīng)用這些解剖學(xué)成果指導(dǎo)針刀閉合型手術(shù)，便稱為精細(xì)解剖。針刀閉合手術(shù)是在盲視下進(jìn)行，相對(duì)來(lái)說(shuō)系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)不能滿足針刀臨床的需要，針刀醫(yī)生要求對(duì)解剖認(rèn)識(shí)得巨細(xì)無(wú)遺，以保證操作的正確型準(zhǔn)確性安全性。因此把解剖要求到精細(xì)的程度，針刀的立體（斷層）解剖學(xué)、動(dòng)態(tài)解剖學(xué)、體表投影解剖學(xué)、標(biāo)志解剖學(xué)、安全區(qū)帶解剖學(xué)、影像解剖學(xué)等逐漸充實(shí)和完善。
2.2 針刀生物物理學(xué)
    針刀醫(yī)學(xué)從人體的生物物理學(xué)變化入手，使人恢復(fù)到正常的生物物理學(xué)狀態(tài)。如慢性軟組織損傷是軟組織的生物物理狀態(tài)變化即粘連、疤痕、攣縮、堵塞，引起動(dòng)靜態(tài)平衡失調(diào)。針刀的理念是不破壞人體正常的生物物理狀態(tài)，閉合性的恢復(fù)軟組織生物物理變化，即松解粘連，疏通阻滯等的作用。
有很多內(nèi)科的疑難病是由于脊柱區(qū)的生物物理學(xué)變化所致。即關(guān)于脊柱區(qū)的生物物理學(xué)變化的新的病因?qū)W理論。如慢性胃炎，它的發(fā)病原因就不一定是胃的本身，很大部分是因?yàn)榧怪鶇^(qū)T5、T6、T7周圍軟組織損傷引起生物物理學(xué)的變化，即關(guān)節(jié)的微小移位、軟組織的變性，這些使支配為的交感神經(jīng)上的生物電異常，使胃的功能改變。
    朱漢章教授提出建立人體生物物理學(xué)的數(shù)據(jù)庫(kù)的假說(shuō)，認(rèn)為可以利用現(xiàn)代科學(xué)對(duì)人體內(nèi)聲、光、電、磁、熱、力等的研究。相信未來(lái)的研究會(huì)如更加深入。
2.3 針刀生物力學(xué)
    生物力學(xué)是研究生命運(yùn)動(dòng)的科學(xué)。機(jī)體始終處于一種動(dòng)靜態(tài)的力學(xué)平衡狀態(tài)之中，動(dòng)是絕對(duì)的，靜是相對(duì)的。人在勞累后，需要休息，休息后恢復(fù)了體力。而長(zhǎng)期保持靜態(tài)體位工作的人，也會(huì)感到疲勞，如上網(wǎng)。這是處于一種持續(xù)相對(duì)不變的（靜）力的作用，局部缺血缺氧，甚至損傷。因此生物力學(xué)在時(shí)間和空間上有量和度的限制。
     針刀生物力學(xué)主要包括骨骼的生物力學(xué)、軟組織的生物力學(xué)、脊柱生物力學(xué)、四肢關(guān)節(jié)生物力學(xué)等。
人體的頸－枕、頸－肩－肩胛、頸－胸－腰－骨盆、腰－骶－臀、腰－髖－膝等的協(xié)調(diào)平衡的改變，生物力學(xué)狀態(tài)的改變是主要的發(fā)病機(jī)理，肌肉韌帶的循行運(yùn)動(dòng)，是病損由點(diǎn)到面，由此及彼，從而大面積多部位病損的生物力學(xué)機(jī)制。從宏觀的力學(xué)去調(diào)整，單個(gè)肌肉力平衡的調(diào)整或多個(gè)肌肉韌帶之間的力平衡的調(diào)整或身體系統(tǒng)之間力平衡的調(diào)整，是治本之法，也是保證近遠(yuǎn)期療效的關(guān)健。
2.4 針刀醫(yī)學(xué)五大基本理論：關(guān)于閉合性手術(shù)的理論；關(guān)于慢性軟組織損傷病因病理學(xué)的新理論；關(guān)于骨質(zhì)增生的新的病因?qū)W理論；關(guān)于經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)－－電生理系統(tǒng)的理論；關(guān)于脊柱區(qū)生物物理學(xué)變化的新的病因?qū)W理論。
2.5 針刀醫(yī)學(xué)的六大組成部分：針刀醫(yī)學(xué)的病理生理學(xué)；針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)；針刀醫(yī)學(xué)手法學(xué)；針刀醫(yī)學(xué)的診斷學(xué)；針刀醫(yī)學(xué)治療學(xué)；針刀醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)。
3 針刀臨床中的幾個(gè)問(wèn)題
3.1 安全問(wèn)題是每個(gè)醫(yī)生臨床工作中首要的問(wèn)題，避免一次失誤勝過(guò)一百次成功。一方面要量力（知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)）而行，另一方面要量病（適應(yīng)癥、禁忌癥）而行。明確診斷后方可治療，治療前的輔助檢查要完善，如肝腎功能、凝血四項(xiàng)、心電圖檢查等。針刀?？撇v的書寫要詳細(xì)規(guī)范，術(shù)前實(shí)事求是的向患者告知治療的計(jì)劃和療效情況，治療后有臨床治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效等情況存在，并在針刀松解術(shù)同意書。
3.2 針刀醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要的理念是以人為本，重新確立患者在醫(yī)療過(guò)程中的主體地位，改變過(guò)去“病人圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)”為“醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)”。更要從人文關(guān)懷、智慧慈悲出發(fā)，讓老百姓真正受益于針刀醫(yī)學(xué)。
3.3 針刀醫(yī)學(xué)臨床治療的關(guān)鍵是病變軟組織的治療，椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生病、脊柱相關(guān)疾病等，都在軟傷上做文章，這文章一定要作的極致。這樣一想，是有點(diǎn)由博返約了。針刀的美就是簡(jiǎn)約美、和諧美、文化的美、境界美等。
4  從微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的角度看針刀醫(yī)學(xué)
    1985年英國(guó)泌尿外科醫(yī)生Payne和Wickham首次使用minimally invasive procedure一詞，中文的意思就是“微侵入”或“微侵襲操作”。后來(lái)統(tǒng)一譯為“微創(chuàng)”并被廣泛采用。微創(chuàng)就是“盡可能小的，少的損傷”之意。微創(chuàng)外科（minimally invasive surgery，MIS)這個(gè)名稱是由腹腔鏡外科的創(chuàng)建而來(lái)，1986年德國(guó)外科醫(yī)生Mube完成了世界上首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，出現(xiàn)了MIS。MIS事實(shí)概念僅指腔鏡技術(shù)，不包括具有微創(chuàng)實(shí)質(zhì)內(nèi)涵的其他技術(shù)，如纖維內(nèi)鏡手術(shù)、介入超聲技術(shù)、介入放射技術(shù)等。因此有人提出微創(chuàng)醫(yī)學(xué)（minimally invasive medicine，MIM)的概念，較為完整的代表和論述現(xiàn)代“微創(chuàng)”的所有內(nèi)涵。
     把針刀醫(yī)學(xué)的理念和微創(chuàng)醫(yī)學(xué)理念比照，發(fā)現(xiàn)是很不謀而合。因此王秀義教授提出“中醫(yī)微創(chuàng)醫(yī)學(xué)”，這個(gè)名稱和西方的“微創(chuàng)醫(yī)學(xué)”有一定區(qū)別，就是抽象思維和形象思維的區(qū)別。
    中醫(yī)微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的理念是：用最小的解剖損傷和生理干擾，獲取最高最好療效；從廣義上講，是指用最小的社會(huì)負(fù)擔(dān)換取最佳健康生活。中醫(yī)微創(chuàng)醫(yī)學(xué)把小寬針、小扁針、刃針、鈹針等具有中醫(yī)微創(chuàng)理念的療法，均統(tǒng)一到以針刀醫(yī)學(xué)理論上，真正打破門戶之見(jiàn)，團(tuán)結(jié)同宗同源的眾多流派，以“海納百川”“虛懷若谷”的心態(tài)，放棄感情的糾葛，提倡理性思考。
5 針刀人是針刀醫(yī)學(xué)最大的財(cái)富
    漢章先生偉岸的身軀消失在茫茫人海，永遠(yuǎn)和針刀人告別，去享受真正的清福。他留給后人一座蔥郁的青山－－針刀醫(yī)學(xué)，“青山”里風(fēng)景獨(dú)秀，只盼來(lái)者探幽尋寶，悟得真諦。針刀發(fā)展教育為基，從87年培訓(xùn)推廣以來(lái)， 20年風(fēng)雨人生。

三尺講臺(tái)成大志，
一生心血鑄針刀。
婆心喚得慈航渡，
普及全球惠眾生。

    如果蒼天有眼，再給漢章二十年，針刀醫(yī)學(xué)是何等的幸運(yùn)?。∩芸少F，時(shí)間是黃金。漢章的未盡事業(yè)，針刀人義不容辭，一定要使針刀醫(yī)學(xué)走向規(guī)范和完善。
    針刀學(xué)會(huì)是漢章先生樹立的一面旗幟，將帶領(lǐng)針刀人前進(jìn)，這面旗幟在“青山”上飄揚(yáng)，展現(xiàn)的是正氣，釋放的是能量。紅色是胸懷坦蕩，高瞻遠(yuǎn)矚。
   針刀人好比“青山”里的一草一木，一山一水，積小溪以成江河，聚小木而為森林。青山綠水，鳥語(yǔ)花香。
    最后我試圖用一句話說(shuō)明針刀醫(yī)學(xué)的精髓：中醫(yī)是針刀醫(yī)學(xué)的靈魂，針刀醫(yī)學(xué)是東西方思維即抽象思維和形象思維的共濟(jì)與協(xié)調(diào)。針刀醫(yī)學(xué)理論的核心是五大基本理論：關(guān)于閉合性手術(shù)的理論；關(guān)于慢性軟組織損傷病因病理學(xué)的新理論；關(guān)于骨質(zhì)增生的新的病因?qū)W理論；關(guān)于經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)－－電生理系統(tǒng)的理論；關(guān)于脊柱區(qū)生物物理學(xué)變化的新的病因?qū)W理論。針刀閉合性手術(shù)操作主要在部分軟組織中完成，對(duì)內(nèi)臟等通過(guò)電生理系統(tǒng)間接干預(yù)，對(duì)骨組織等的直接干預(yù)不多。以人為本，用最小的解剖損傷和生理干擾，獲取最好的療效，以最小的社會(huì)負(fù)擔(dān)獲取健康。能調(diào)動(dòng)人體的抗病能力，發(fā)揮人體自身的保護(hù)功能和生理反應(yīng)，以達(dá)到治療疾病的目的。
    我寫這篇文章的一個(gè)動(dòng)力所在是想對(duì)漢章老師表達(dá)無(wú)限懷念之情。對(duì)學(xué)術(shù)的捍衛(wèi)，對(duì)學(xué)術(shù)的熱愛(ài)，對(duì)針刀醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)揚(yáng)，是對(duì)朱老師的最好的紀(jì)念。
       神刀微動(dòng)電流轉(zhuǎn)，妙手輕搖頑痛消。
       一代宗師歸宇宙，十萬(wàn)桃李滿九州。
       燕山有幸埋忠骨，鞠躬盡瘁氣節(jié)高。
       蒼松翠柏漢章陵，高瞻遠(yuǎn)矚水濤濤。
這篇文章就此劃個(gè)句號(hào)，但我還是若有所思。
思考是化知識(shí)為智慧的過(guò)程，
思考是尋找新的思路開(kāi)拓新的門徑的最為有效的方式。
       在思考中走出迷霧，
       在思考中覓得燈塔。
       在思考中幽會(huì)古人，
       在思考后與時(shí)俱進(jìn)。
       用心去思考，一念改變?nèi)松?br />        用愛(ài)心去思考，仁德濟(jì)蒼生，
       用真心去思考，生活處處春，
       平常心思考，
       名利如浮云我癡愛(ài)針刀。
       在思考中享受，
       在思考中平靜。

參考文獻(xiàn)
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